ביטוח בריאות ברישיון ב/1 – לפני שלב א/5

נכתב על ידי אלון, מייסד IsraelVisa · לפי נוהלי רשות האוכלוסין וההגירה

פורסם: 05/11/2026

התשובה הקצרה

כל עוד בן/בת הזוג הזר/ה מחזיק/ה ברישיון ב/1, חוק ביטוח בריאות ממלכתי אינו חל עליו/ה. הכיסוי הממלכתי הולך יחד עם הכרה כתושב/ת ישראל על ידי המוסד לביטוח לאומי, ורישיון ב/1 אינו מעמד שמאפשר הכרה כזו. עד שיינתן רישיון א/5 והמוסד יכיר בתושבות, בן/בת הזוג זקוק/ה לכיסוי אחר: הפוליסה שמעסיק חייב להסדיר, תוכנית של קופת חולים למי שאינם תושבים, או פוליסה פרטית.

נוהלי רשות האוכלוסין וההגירה מסדירים את הרישיונות, אבל אינם עוסקים כלל בביטוח בריאות; הכללים שלהלן לקוחים מהמוסד לביטוח לאומי, מחוק עובדים זרים, מאתר כל זכות ומהדפים של קופות החולים.

למה מי שמחזיק/ה ברישיון ב/1 נמצא/ת מחוץ לחוק

בדף התושבות של המוסד לביטוח לאומי נקבע שאפשר להכיר באדם כתושב/ת ישראל רק אם הוא/היא שוהה בישראל כחוק ומחזיק/ה באזרחות ישראלית, ברישיון לישיבת קבע או באשרה מסוג א/1, א/2, א/4 או א/5 – וגם אז רק אחרי מבחן מרכז החיים: מגורים, משפחה, עבודה ונכסים.

רישיון ב/1 חסר ברשימה הזו – גם רישיון ב/1 כללי שניתן לעד שישה חודשים בזמן בדיקת הבקשה, וגם שנות ב/1 של ההליך המדורג עצמו (שלוש שנים לבני/ות זוג בחיים משותפים עם אזרח/ית, ארבע עם תושב/ת קבע). דף המוסד לעובדים זרים קובע: עובד זר שאינו תושב ישראל אינו מבוטח לפי החוק.

אם בן/בת הזוג הזר/ה עובד/ת – חובת המעסיק

חוק עובדים זרים מגדיר עובד זר כעובד שאינו אזרח ישראל או תושב בה, ולכן הוא חל גם על בן/בת זוג שעובד/ת ברישיון ב/1. סעיף 1ד לחוק מחייב את המעסיק להסדיר, על חשבונו ולמשך כל תקופת העבודה אצלו, ביטוח רפואי שכולל את סל השירותים ששר הבריאות קבע בצו העובדים הזרים.

  • הכיסוי: הטיפולים שבתוספת השנייה לחוק ביטוח בריאות ממלכתי והתרופות שבסל; לידה, שירותים פסיכולוגיים, בדיקות גנטיות, טיפולי פוריות וסיעוד אינם חייבים להיכלל.
  • מי משלם: המעסיק, שרשאי לנכות מהשכר עד שליש מהפרמיה, ומינואר 2026 לא יותר מ-147.11 ש"ח בחודש מחוץ לענף הסיעוד (מחצית, עד 168.80 ש"ח, בסיעוד) – לפי זכותון הרשות לשנת 2026 ואתר כל זכות.
  • הגבלות: מצב רפואי שהיה קיים לפני תחילת הפוליסה מוחרג לשלוש שנים, ושירותי היריון מוחרגים בתשעת חודשי העבודה הראשונים בישראל; מצבי חירום נשארים מכוסים.
  • אין תקופת המתנה: הכיסוי מתחיל עם התשלום והנפקת הפוליסה. הפוליסה תקפה לשנה, והעובד/ת מקבל/ת תמצית שלה בשפה שהוא/היא מבין/ה.

עבודה בישראל בזמן ההליך המדורג

אם בן/בת הזוג הזר/ה לא עובד/ת – תוכניות קופות החולים ופוליסות פרטיות

החובה חלה רק כל עוד בן/בת הזוג עובד/ת אצל אותו מעסיק; אחרת אתם מסדירים את הכיסוי בעצמכם. שתי קופות חולים מתארות תוכנית כזו בדפים שלהן; אנחנו חוזרים רק על מה שקראנו שם ואיננו ממליצים על אף אחת מהן.

  • תוכנית Well-Come של מכבי מונה בני משפחה של ישראלים שלא קיבלו מעמד תושב בין הזכאים להצטרף – בכפוף לחיתום רפואי, ללא מגבלת גיל וללא הגבלה על משך החברות. ארבעת החודשים הראשונים משולמים מראש; בטבלת התעריפים לאוקטובר–דצמבר 2026, בגיר/ה בגיל 25 עד 45 משלם/ת 443 ש"ח בחודש.
  • התוכנית ללקוחות חוץ של מאוחדת מקבלת מי ששוהה בישראל, אינו/ה מבוטח/ת לפי החוק וגילו/ה מתחת ל-65, אחרי הצהרת בריאות; הכיסוי מתחיל לאחר תשלום של ארבעה חודשים מראש, וזוג משלם לפי גיל בן/בת הזוג המבוגר/ת. טבלת המחירים שלה מעודכנת למרץ 2021, ולכן יש לברר תעריף עדכני.
  • פוליסה פרטית ממבטח היא הדרך השלישית; הסל שבצו הוא קנה מידה נוח לבדוק מה היא משאירה בחוץ.

מה לבדוק בכל פוליסה

  • מצב רפואי קודם: בפוליסת העובד הוא מוחרג לשלוש שנים; תוכניות הקופות משתמשות בחיתום או בהצהרת בריאות. בקשו בכתב מה מוחרג.
  • היריון ולידה: הצו מחריג שירותי היריון לתשעה חודשים ואינו מחייב כיסוי לידה; דף מאוחדת מזכיר רק בדיקת מי שפיר מגיל 35.
  • תקופות המתנה ותשלום: אין בפוליסת העובד; שתי תוכניות הקופות גובות ארבעה חודשים מראש.
  • רציפות: פוליסת עובד תקפה לשנה ומסתיימת עם העבודה; רשמו את מועד החידוש ליד מועד הרישיון.
  • נגישות: בררו באילו מרפאות הפוליסה משתמשת; באתר כל זכות מצוין שלמבטחים של עובדים זרים יש הסכם עם כללית, שמספקת את השירותים.

המעבר לכיסוי הציבורי ברישיון א/5

עם רישיון א/5 הראשון הלשכה מנפיקה לבן/בת הזוג הזר/ה תעודת זהות. א/5 נמצא ברשימת המוסד, אבל ההכרה אינה אוטומטית: חוזר המוסד על בעלי אשרות א/1, א/2, א/4 ו-א/5 קובע ששדה התושבות נשאר ריק כשנפתח הרישום; פקיד/ה מחליט/ה.

שאלון המוסד לבעלי אשרה לתושב ארעי (טופס בל/625, מהדורת מאי 2026) מציג את המבחן: הכרה רק לאחר שהות של 183 ימים בישראל, רצופים או לא, בתוך שנה, ובתנאי שהוכחה התושבות; ששת החודשים שלפני מועד האשרה יכולים להיספר אם בן/בת הזוג גר/ה בישראל כדין. את הטופס מגישים בסניף הקרוב למקום מגוריכם עם הוכחות למרכז החיים, והוא כולל את בחירת קופת החולים. משהוכרה התושבות, בן/בת הזוג מבוטח/ת לפי החוק, משלם/ת דמי ביטוח בריאות דרך המוסד, וקופת החולים חייבת לקבל אותו/ה בלי קשר למצב הבריאות או לגיל.

ביטוח לאומי אחרי רישיון א/5

איך IsraelVisa עוזרת

IsraelVisa עוזרת לכם לשמור את מועדי הפוליסה ליד מועדי הרישיון, לשמור את תמצית הפוליסה ואת טופסי המוסד יחד עם שאר התיק, ולהכין את הוכחות מרכז החיים לשאלון התושבות – בעצמכם ובקצב שלכם. IsraelVisa אינה נותנת ייעוץ משפטי; אם תרצו, תוכלו למצוא דרכה עורכי/ות דין עצמאיים/ות.

שאלות נפוצות

אנחנו נשואים. האם בן/בת הזוג מכוסה/ית בקופת החולים שלי?

לא. הכיסוי לפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי הולך יחד עם הכרה כתושב/ת על ידי המוסד לביטוח לאומי, לא עם החברות של בן/בת הזוג הישראלי/ת. ברישיון ב/1 בן/בת הזוג הזר/ה אינו/ה תושב/ת; תוכנית של קופה למי שאינם תושבים היא תוכנית בתשלום עם תנאים משלה.

בן/בת הזוג עובד/ת ברישיון ב/1. האם המעסיק חייב לבטח אותו/ה?

כן. חוק עובדים זרים מחייב את המעסיק להסדיר ביטוח רפואי על חשבונו לכל תקופת העבודה. הוא רשאי לנכות מהשכר עד שליש מהפרמיה, ובשנת 2026 לא יותר מ-147.11 ש"ח בחודש מחוץ לענף הסיעוד.

מתי מתחיל הכיסוי הציבורי אחרי רישיון א/5?

אחרי שהמוסד לביטוח לאומי מכיר בתושבות. לפי השאלון לבעלי א/5, טופס בל/625, נדרשת שהות של 183 ימים לפחות בישראל בתוך שנה, עם הוכחת תושבות; ששת החודשים שלפני האשרה יכולים להיספר.

מה קורה במקרה חירום בלי ביטוח?

לפי זכותון הרשות לעובדים זרים לשנת 2026, בית חולים בישראל מטפל במקרה חירום ללא תנאי, אבל המטופל/ת מחויב/ת בתשלום על הטיפול כשאין ביטוח הולם.

מדריכים קשורים

מקורות

בנו לי את הרשימה – חינם, כ-2 דקות

המידע במאמר זה כללי ואינו מהווה ייעוץ משפטי. הנהלים מתעדכנים מעת לעת – מומלץ לבדוק את הנוסח העדכני באתר רשות האוכלוסין וההגירה.